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對于國家主導高值耗材帶量采購早已有預設。2019年6月，國家醫(yī)保局召集臨床專家召開會議，就醫(yī)用高值耗材帶量采購進行討論，集采或將從心血管介入器械(支架)切入。
國家醫(yī)保局曾在《國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大二次會議第1209號建議的答復》中表示，國家醫(yī)療保障局將選取重點品種實施“帶量采購”的試點工作，降低高值醫(yī)用耗材的價格，惠及百姓。
對于采購品種，國家醫(yī)保局在另一份答復中也表示，對于臨床價值高、市場價格較高的獨家產(chǎn)品或專利期產(chǎn)品，探索建立談判機制，促使其合理形成價格。
目前根據(jù)趨勢，國家級帶量采購，支架類會先行。這耗材的談判的降幅都很大。
對于支架類耗材，根據(jù)南京日報消息，去年7月江蘇省首次耗材談判結果公布，其中雷帕霉素及其衍生物支架按單個品種談判，中選品種平均降幅51.01%，最高降幅66.07%。
另外骨科植入類耗材也降低較大，但目前還未看到國家級主導談判的消息。
根據(jù)人民日報消息，去7月，安徽省對骨科植入(脊柱)類產(chǎn)品進行帶量采購。最終骨科脊柱類材料總體平均降價53.4%，單個組件最大降幅95%，國產(chǎn)品類平均降價55.9%，進口品類平均降價40.5%。
國家醫(yī)保去年發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大二次會議第6395號建議的答復》中表示，要將藥品降價的成功經(jīng)驗推廣到耗材領域。
上述同一份《答復》文件中，國家醫(yī)保局還表示，下一步國家衛(wèi)生健康委將配合相關管理部門建立耗材一致性評價機構。
一致性評價就相當于為耗材設立了“質量標準線”，對標準線以上的產(chǎn)品進行談判采購，即使唯低價是取，質量也能有最基本的保證。
可以看到，在醫(yī)保控費的大背景下，取消耗材加成、兩票制、一票制和集中帶量采購等等已經(jīng)襲來。
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